document.write(VK.Share.button(false,{type: 'round', tex
Контактные данные:
Спонсоры раздела. На правах рекламы на MedicalPlanet.su:
Воздушно-капельный путь передачи ротовирусной инфекции лабораторным путем не доказан. Возможность реализации воздушно-капельного или воздушно-пылевого путей передачи носит предположительный характер. Хотя ряд авторов пришел к выводу о возможности распространения ротавирусов воздушно-капельным путем на основании того, что вирус удается выделить из верхних дыхательных путей, У детей, страдающих гастроэнтеритами и одновременно имеющих поражения верхних дыхательных путей, в 76,3% случаев удавалось обнаружить геном РНК ротавируса в носоглоточных смывах (при отрицательных результатах у детей контрольной группы). Имеются и эпидемиологические данные о возможности воздушно-капельной передачи. Среди маленьких ослабленных детей, учитывая устойчивость ротавирусов во внешней среде, не исключается воздушно-пылевая передача возбудителя за счет формирования вторичного аэрозоля.
Пищевые продукты могут быть инфицированы ротовирусной инфекцией лицами носителями (больными), занятыми приготовлением пищи, при нарушении личной гигиены и санитарно-технологических правил приготовления пищи. Так, при лабораторном обследовании готовых продуктов питания (молочных, мясных, овощных) P. Ferrante с коллегами выделил ротавирусы в 13 32% случаев. Имеются сообщения о находках ротавирусов в морепродуктах.
Ротавирусы обнаруживаются в воде рек, озер, морей, в подземных водах. Целенаправленные исследования воды показывают на наличие ротавирусов разных сероваров в питьевой воде в ряде случаев как до, так и после ее очистки и хлорирования. Попадание необезвреженных сточных вод на поверхность почвы и в открытые водоемы может приводить к инфицированию не только при использовании воды для питья и при купании, но и при мытье пищевых продуктов, посуды.
Нередко данный путь передачи ротовирусной инфекции реализуется при участии медицинского персонала и лиц, ухаживающих за больными детьми. Этому способствуют высокая восприимчивость ослабленного организма (особенно невысокая инфицирующая доза), высокая устойчивость вируса во внешней среде, несоблюдение личной гигиены.
На возможность контактно-бытовой передачи ротовирусной инфекции у детей указывает особенно частое обнаружение ротавирусов на игрушках, мебели, инвентаре в детских учреждениях. Определение вирусной РНК с помощью полиме-разной цепной реакции (ПЦР) позволило J. Wilde с соавторами (1992) выявить ее наличие в 39% случаев при обследовании детских центров во время вспышки в них гастроэнтеритов. Такая высокая обсемененность объектов внешней среды и, по-видимому, небольшая инфицирующая доза объясняют легкость передачи вируса контактно-бытовым путем.
Заражение человека ротовирусной инфекцией происходит с помощью фекально-орального механизма передачи возбудителя. Человек инфицируется пищевым, контактно-бытовым, водным путями. Не исключена возможность распространения инфекции воздушно-капельным путем. В некоторых случаях отмечают вертикальную передачу (трансплацентарно) от матери плоду.
Механизм передачи ротовирусной инфекции
Достоверных сведений о животных как источников ротовирусной инфекции для людей в естественных условиях нет.
Лица без клинических проявлений заболевания могут выделять ротавирусы в течение нескольких месяцев. При обследовании практически здоровых людей носитель-ство ротавирусов составляет 1%, среди контактных лиц в квартирных очага 10% и 36% среди контактных во время вспышек. Примерно в 30% случаев у грудных детей заболевание может протекать бессимптомно, что связывают с наличием антивирусных антител в грудном молоке (молозиве).
Инкубационный период ротовирусной инфекции длится от 12 ч до 7 дней (чаще 1 2 дня). Ротавирусы в фекалиях заболевших появляются с возникновением клинических симптомов диареи (поноса). Возбудитель выделяется с испражнениями до 3 нед (чаще 5 6 первых дней болезни). В течение первых 5 6 дней заболевания в 1 г испражнений больных содержится максимальное количество возбудителя (до 109~ 1011 вирусных частиц), в последующем выделение вируса по мере нормализации стула резко сокращается. У отдельных больных период выделения вируса может продолжаться до 20-30 дней и более.
Источником ротовирусной инфекции является только человек больной манифестной формой или вирусоноситель.
Источник ротовирусной инфекции. Механизм передачи ротовирусной инфекции.
Оглавление темы "Эпидемиология ротовирусного гастроэнтерита. Эпидемиология полиомиелита.":
Добро пожаловать в раздел "Эпидемиология"
Остальные разделы:
MedicalPlanet Эпидемиология
Источник ротовирусной инфекции. Механизм передачи ротовирусной инфекции.
Комментариев нет:
Отправить комментарий